每日视点!城镇职工医疗保险报销比例是多少(在职+退休职工)
时间:2023-06-16 19:49:14来源:社保网

根据最新消息,在职职工到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%……接下来由社保网小编为您介绍最新消息。

城镇职工医保报销比例

1、在职职工医疗保险报销比例


(相关资料图)

根据法规,在职职工到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

2、退休职工医疗保险报销比例

①门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

②结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

③在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

④参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

⑤三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病范围的,参照住院进行结算。

城镇职工基本医疗保险个人能缴吗

不行的。因为我国职工医保是由企业为职工统一办理的,由单位企业缴纳的五险也不可以只缴纳某个单独的一项,必须是同时一起缴纳五险(养老险、工伤险、生育险、医疗险以及失业险)。

而人们通常所说的个人单独缴纳医保,指的是自己单独在户籍地参保居民医保,而并非是城镇职工医保!

以上就是社保网小编为您整理的最新内容,希望对您有帮助。(注:本文内容仅供参考,具体情况以本地官网消息为准)

标签:

生活指南
  • 【研报掘金】机构:机器人产业链有望迎来繁荣发展期_环球精选

    机构指出,根据MIR数据,23Q1国产机器人在锂电、光伏、汽车等细分市场

  • 宜君县气象台继续发布大风蓝色预警【Ⅳ级/一般】【2023-06-16】

    宜君县气象台2023年06月16日15时25分继续发布大风蓝色预警信号:预计下

  • 这些返回舱里的“神器”为航天员保驾护航-焦点热议

    从神舟五号载人飞船进入大气层后成功开伞到神舟十五号航天员乘组“圆梦

  • 【洞察】连续波激光器(CW激光器)应用范围广 高功率CW激光器为市场代表产品|天天聚看点

    未来伴随本土企业自主研发实力提升,我国高功率CW激光器市场国产化进程

  • 飞亚达:公司精密科技业务目前主要面向激光器、光通讯等领域

    同花顺金融研究中心6月16日讯,有投资者向飞亚达提问,公司产品有用于

  • 纪梵希花漾曜白系列好用吗?-全球今亮点

    纪梵希花漾曜白系列好用吗?这是许多人都想知道的问题。作为一个化妆品

  • 开封市龙亭区召开2023年“乡村振兴河南专场”慈善募捐活动部署会_快播

    为全面贯彻市慈善总会关于开展“乡村振兴河南专场”慈善公益网络募捐活

  • 拔牙多久可以吃饭?拔牙几天才能恢复正常?

    一般在拔牙以后2h左右,建议开始进食。进食第一阶段一般建议进流食

  • PPT如何制作卷轴动画效果?PPT怎么制作精美画卷?

    5、至此画卷就完成了,你可以在画卷上写一些艺术字。如写上拼搏奋斗

  • 苹果发布Safari浏览器技术预览版172更新 主要修复了存在于Web Inspector等错误

    当前的Safari技术预览版是16 4版本,与运行macOS13Ventura和macOS12Mon

  • 汇款流程详细介绍(去银行给别人汇款怎么汇)

    汇款流程详细介绍(去银行给别人汇款怎么汇),一起来了解下吧。汇款

  • pfox是什么梗?pfox是什么意思|全球新要闻

    p‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌fo

  • 外墙保温每平米价格是多少 外墙保温对建筑有什么作用

    外墙保温每平米价格是多少:1、首先,外墙保温是针对自建房或者楼房

  • 新疆喀什怎么读?喀什是哪个省哪个市? 快消息

    新疆喀什怎么读kā shí位于新疆的地名喀什,读音是:kā sh&

  • macosx是什么文件夹?macosx文件夹可以删除吗?

    macosx是什么文件夹?由于是在Mac系统上压缩出来的文件,会自动将一

  • p2p终结者对无线有用吗?p2p终结者怎么限制别人网速? 世界聚焦

    P2P终结者是一款安全防护软件,它可以有效地帮助用户阻止木马、蠕虫

  • 民生
    • 如何photoshop扣章(ps扣章教程详细步骤)

    • 环球动态:去痘印什么药膏效果好?快速祛痘十分钟见效!

    • 环球观热点:假冒记者敲诈勒索超11万元 山西10名被告人均获刑

    • 许凯娜扎新剧《雪鹰领主》定档 6月21日解锁热血成长之路-全球实时